Indice
In questa pagina puoi trovare un modello editabile per la richiesta di provino di calcio, pronto per il download e da utilizzare come riferimento. Il documento è progettato per essere facilmente compilato con i dati necessari e può essere stampato una volta completato.
Esempio di richiesta provino calcio
Di seguito si presenta un esempio di richiesta per un provino di calcio, che può servire da utile riferimento per chi desidera redigere un documento di questo tipo. Questa proposta offre uno spunto iniziale per la stesura, facilitando il processo di creazione del testo richiesto.
MODULO DI RICHIESTA PROVINO CALCIO
Società destinataria
Denominazione: _______________________________________________
Indirizzo: ________________________________________ CAP ______ Città __________________
E-mail/PEC: ______________________________________ Tel.: ____________________________
Dati dell’atleta
Cognome e nome: _________________________________________________________________
Nato/a a __________________________ (__) il _______________ Cod. Fisc.: __________________________
Cittadinanza: ______________________ Altezza: ______ cm Peso: ______ kg
Residente in ______________________________________________ CAP ______ Città __________________
Telefono: _______________________ E-mail: ______________________________________________
Documento d’identità n. _______________________ rilasciato da __________________ il _____________
Categoria attuale: __________________________________ Ruolo principale: __________________________
Piede preferito: ☐ Destro ☐ Sinistro ☐ Entrambi
Società di appartenenza (se tesserato/a): __________________________________ Campionato: _______________
Stato tesseramento: ☐ Libero/a ☐ Tesserato/a (allego eventuale nulla osta)
Caratteristiche tecniche/ruolo secondario, note fisiche o tattiche: ______________________________________
Esperienze sportive principali (ultime 3 stagioni): _________________________________________________
Eventuali infortuni recenti o patologie da segnalare: ________________________________________________
Disponibilità al provino
Periodo preferito: _____________________________________________________________________________
Giorni/orari preferiti: __________________________________________________________________________
Luogo proposto dalla società (se comunicato): _____________________________________________________
Documenti allegati (se disponibili)
☐ Copia documento identità atleta ☐ Certificato di idoneità sportiva in corso di validità
☐ Nulla osta della società di appartenenza ☐ Foto formato tessera
☐ Autocertificazione stato di tesseramento ☐ Altro: ________________________________________
Contatti in caso di emergenza
Nome e cognome: ____________________________________ Relazione: ___________________________
Telefono: __________________________ E-mail: _________________________________________________
Per atleti minorenni – dati del genitore/tutore
Cognome e nome: ___________________________________________________________________________
Nato/a a __________________________ il //________ Cod. Fisc.: __________________________
Residente in _______________________________________ Tel.: __________________ E-mail: ____________
Documento d’identità n. _____________________________ rilasciato da __________________ il _______________
Consenso del genitore/tutore (solo per minorenni)
Il/La sottoscritto/a dichiara di acconsentire alla partecipazione del/della minore al provino e si impegna a vigilare sul rispetto delle indicazioni tecniche e di sicurezza della società ospitante.
Firma leggibile: ___________________________________________ Data __________________
Informazioni medico-sportive e responsabilità
Dichiaro che le informazioni sanitarie fornite sono veritiere e di essere in possesso (o di presentare prima dell’attività) di certificato medico di idoneità alla pratica sportiva calcistica in corso di validità. Prendo atto che la partecipazione al provino potrà essere subordinata alla verifica del certificato e al rispetto dei protocolli interni della società. Sollevo fin d’ora l’organizzatore da responsabilità per fatti non riconducibili a dolo o colpa e mi impegno a rispettare regolamenti, istruzioni tecniche e norme di sicurezza dell’impianto.
Luogo e data: _______________________________ Firma atleta (se maggiorenne): __________________________
Trattamento dei dati personali
Ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 dichiaro di aver letto l’informativa fornita dalla società destinataria e:
☐ presto il consenso all’utilizzo dei miei dati per la gestione del provino e per eventuali comunicazioni organizzative;
☐ presto il consenso all’uso di immagini/foto realizzate durante il provino per fini esclusivamente informativi interni di valutazione sportiva.
Firma dell’interessato/a (o del genitore/tutore per minorenni): _______________________________________
Eventuali richieste o note dell’atleta
Per uso interno della società (a cura dello staff)
Data provino: _______________ Impianto: __________________________________ Categoria/Ruolo: __________
Valutatori: _________________________________________________________________________________
Esito: ☐ Idoneo/a ☐ Rivedere ☐ Non idoneo/a Note tecniche: ______________________________________
Follow-up proposto: _________________________________________________________________________
Firma responsabile settore giovanile/tecnico: __________________________________ Data _________________
Fac simile richiesta provino calcio
Di seguito è disponibile il modello per la richiesta di provino di calcio in formato Doc, facilmente apribile con Word o altri programmi compatibili. Per completare il fac simile, è essenziale inserire i dati mancanti. Il modulo è completamente modificabile, permettendo così un adattamento semplice e veloce alle proprie esigenze. Una volta compilato, il modello può essere convertito in PDF o stampato direttamente.
