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In questa pagina troverai un modello editabile di dichiarazione di corretto montaggio del palco, pronto per essere scaricato e utilizzato come riferimento. Il documento è intuitivo e consente di completarlo facilmente inserendo i dati mancanti, per poi procedere alla stampa.
Esempio di dichiarazione corretto montaggio palco
Si presenta di seguito un esempio di una dichiarazione per un corretto montaggio di un palco. Questo esempio rappresenta un valido punto di partenza per chiunque necessiti di redigere un documento simile.
DICHIARAZIONE DI CORRETTO MONTAGGIO
Il sottoscritto ____________________________________
in qualità di ____________________________________ (preposto, responsabile allestimenti, responsabile tecnico, ecc.),
della ____________________________________
con sede a ____________________________________
Via ____________________________________
responsabile del montaggio dell’allestimento installato temporaneamente in ____________ presso il ________________________ dal ___________ al ___________
in occasione del seguente spettacolo:
_______________________________________________________________________
Verificata la stabilità ed il corretto montaggio dell’allestimento in questione;
DICHIARA
Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere,
che detto allestimento è stato installato in data ________________, secondo le norme di “buona tecnica”, nonché nel rispetto delle norme inerenti tutti gli aspetti tecnici e di sicurezza, compreso quello relativo ai collegamenti elettrici ed alle messe a terra;
che per i carichi appesi sono state adottate le prescrizioni contenute nella circolare 1689 del 1/4/2011 del Ministero dell’Interno “Locali di pubblico spettacolo di tipo temporaneo o permanente. Verifica della solidità e sicurezza dei carichi sospesi”.
che gli impianti elettrici temporanei installati a valle dell’impianto di base del ____________ sono stati installati secondo le norme di “buona tecnica” conformemente alla normativa vigente, non costituendo un aggravio di rischio relativamente all’attività svolta all’interno del ____________.
che sono state osservate tutte le misure di prevenzione incendi previste dalla vigente normativa in materia, in particolare i materiali sono idonei ad essere installati in un locale di pubblico spettacolo;
di assumersi la responsabilità per ogni danno diretto o indiretto, che dovesse eventualmente derivare a cose o persone a seguito del montaggio delle strutture in oggetto.
____________, ______________
Firmato (nome e cognome) ________________
Fac simile dichiarazione corretto montaggio palco Word
Di seguito è disponibile il modello di dichiarazione per il corretto montaggio del palco in formato Doc, facilmente apribile con Word o qualsiasi altro programma compatibile. Per completare il fac simile, sarà necessario inserire i dati mancanti. Il modulo è completamente modificabile, permettendo così un facile adattamento alle esigenze specifiche. Una volta compilato, il modello può essere convertito in PDF o stampato per una presentazione ufficiale.
